丽水子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
仅需4800元,通过36基因NGS检测实现TCGA分子分型,精准指导预后与免疫治疗,性价比远超单项检测。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需明确分子分型以指导辅助治疗决策
- 考虑免疫治疗(如PD-1)的复发或转移患者,确认MSI状态
- 年轻(<50岁)或有家族史患者,筛查林奇综合征遗传风险
- 术后需复发风险分层,避免过度或不足治疗的患者
- 传统病理分型不明确,需精准预后判断的患者
- 已做单项检测(如单独MSI)但信息不足,需全面基因图谱者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个与子宫内膜癌相关的基因,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异类型。核心检测内容包括:TCGA分子分型所需的POLE外切酶域(exon9-14)突变、MSI状态(通过34个微卫星位点)、以及TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等基因全CDS区。同时检测KRAS、PIK3CA、CTNNB1热点突变,辅助区分4种亚型:预后最好的POLE突变型(约7-10%)、适合PD-1免疫治疗的MSI-H型(约25-30%)、预后中等的低拷贝型(CN-L,约40-50%)和预后最差需强化治疗的高拷贝型(CN-H,约15-20%)。此外,可发现林奇综合征相关胚系突变。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域;CNV灵敏度有限;极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本灵活,支持手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织;若需胚系分析,也可采用全血或唾液样本。无需空腹,无创便捷。在丽水本地,可通过三甲医院病理科或合作机构送检,样本常温邮寄即可,报告周期10个工作日,全程线上查询结果。
准确性说明
NGS技术对高频突变位点(如POLE P286R、V411L)的检测灵敏度>99%,MSI状态与金标准PCR法符合率>95%。检测结果直接指导临床:若为MSI-H型,可选用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂(客观缓解率30-60%);若检出TP53突变(CN-H型),需强化辅助化疗;若为POLE突变型,早期患者可能避免过度治疗。胚系突变(如MSH6变异)提示林奇综合征,应启动家族遗传筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果不排除其他少见突变,需结合影像和病理综合评估。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单
- 在丽水合作医院或病理科留取样本(手术组织石蜡切片或穿刺组织)
- 样本经专业物流冷链或常温(石蜡片)寄送至实验室
- 实验室进行NGS文库构建,36基因目标区域捕获测序
- 生物信息学分析:SNV/INDEL/CNV/FUSION检出,MSI状态判定
- TCGA分子分型流程:先判读POLE,再判MSI/MMR,再判TP53,最后归为CN-L
- 生成报告包括突变列表、分子亚型、用药推荐、遗传风险提示
- 10个工作日内出具报告,医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在丽水,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 检测36个基因都能发现什么类型的突变?
- 本检测覆盖36个基因的4类变异:单核苷酸变异(SNV)、小片段插入/缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和融合基因(FUSION)。核心基因包括POLE(外切酶域exon9-14)、TP53、MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)等,同时检测KRAS和PIK3CA热点突变。
- 我老公检测出POLE突变型,是不是就不用化疗了?
- POLE突变型预后最好,5年总生存率超过95%,早期病例单纯手术可能足够。但目前临床实践仍需结合病理分期综合判断,PORTEC-4a等临床试验正在评估降阶梯治疗,建议您和主治医生讨论个体化方案。
- 报告检出TP53突变,属于CN-H型,后续治疗会加强吗?
- CN-H型(高拷贝型)预后最差,约15-20%患者属此型,5年总生存率约50%。指南建议强化辅助治疗,通常包括化疗联合放疗。您的主治医生会将分子分型与临床病理特征整合,制定个体化方案。建议尽快携报告至肿瘤科或妇科肿瘤专科会诊。
- 我做了检测,报告出来后能拿到纸质版吗?
- 报告出来后,我们会提供电子版PDF报告,您可以通过微信或邮件直接查看和下载。如果您需要纸质版,我们也可以为您打印并邮寄,一般需要3-5个工作日送达。纸质报告与电子版内容完全一致,包含TCGA分子分型结果和36个基因的详细变异信息。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,结果仅供临床参考,最终方案需主治医生决定
- POLE突变需确认位于外切酶域(exon9-14),非该区域突变不归入POLE突变型
- MSI-H患者使用PD-1抑制剂前需评估整体状况,约50%可能不应答
- 胚系突变阳性者应进行遗传咨询,一级亲属建议针对性Sanger测序
- 样本质量影响结果:石蜡切片需确保肿瘤细胞含量≥20%
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,不排除罕见结构变异
- CNV检测灵敏度有限,低拷贝数扩增可能漏检
- 报告周期10个工作日,不含法定节假日,加急需咨询客服
用户评价 (8条,均分4.9)
一开始觉得花大几千做个检测心疼,但家人坚持要做。现在治疗告一段落,回头算总账,因为检测避免了用某种昂贵的靶向药(结果显示可能无效),实际上省下了更多钱。这笔账算下来,性价比超高。
机构回复
您的分享非常宝贵。精准医学的意义不仅在于“用什么药有效”,也在于“避免用什么药无效”,从而节省宝贵的医疗资源和家庭支出。感谢您。
我是在化疗前做的检测,时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告,只用了4个工作日,比承诺的还快了一天!报告内容专业,医生很快就解读了,直接用于制定化疗方案,衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理,确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间!
阿姨确诊后做的检测,报告里关于‘p53野生型’和‘p53突变型’的差异解释得太到位了,直接关联到了治疗反应和复发风险的不同。主治医生根据这个分型,调整了治疗策略,我们觉得这钱花得值。
机构回复
很高兴听到检测结果对临床治疗产生了积极影响!p53状态是分型中的关键指标,我们力求用最清晰的方式呈现其临床重要性。感谢您分享这个有价值的案例!
采样时我因为紧张,一直在问问题,比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我,像直播一样,让我知道进行到哪了,这种“播报”让我很有安全感,觉得过程可控。
机构回复
您的方法很棒!主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问,我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享!
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
检测结果应该是准的,和病情基本吻合。就是等待时间比宣传的“平均时间”要长几天,那几天特别焦虑,天天刷页面看状态。希望以后时间预估能更准一点,或者进度更新更频繁透明些,等起来就没那么煎熬。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。您关于时间预估和进度透明的建议对我们至关重要。我们正在升级系统,未来将提供更精确的节点预估和更主动的进度推送,改善等待体验。
我是自费来做的,感觉采样过程本身值这个钱,专业快速。但采样前的等待时间稍微长了点,在检查室门口坐了快半小时,有点焦虑。如果能更精确地预约时间,减少等待就好了。
机构回复
诚恳接受您关于等待时间的反馈。我们会进一步优化预约流程和时段安排,尽量减少您的等候时间。感谢您对采样专业度的肯定,我们会在流程效率上继续改进。
我是患者本人,比较注重法律层面。他们提供的知情同意书里,有一整章专门讲隐私权和数据所有权,明确写着数据所有权归我,他们只有有限使用权,这让我觉得我的生物信息没有被‘偷走’的感觉。
机构回复
您对自身权益的关注值得敬佩。是的,您的基因数据所有权属于您本人。我们的协议明确界定双方权利义务,确保您的权利得到法律文件的充分保障。
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